Какую патологию глаз важно предупредить у пациентов с сахарным диабетом
Патологические состояния зрительного анализатора, сопровождаемые инсулинозависимым диабетом:
- Диабетическая ретинопатия — сосудистое заболевание при диабете: уровень глюкозы в крови выше нормы патологически влияет на сосудистую стенку, повышая ее проницаемость.
- Кровоизлияния в стекловидное тело, связанные с течением диабетической ретинопатии.
- Отек центральной области (макулы) сетчатой оболочки глаза.
- Отслойка ретинальной оболочки.
- Катаракта, текущая более агрессивно у больных диабетом.
- Неоваскулярная глаукома — вид вторичной глаукомы, связанный с сахарной болезнью. Диабетики на 40% больше, чем здоровые, подвержены повышению внутриглазного давления (глаукоме), что заканчивается гибелью зрительного нерва.
Что могут сделать больные диабетом для предупреждения осложнений на зрение
- Посещать офтальмолога в сроки, назначенные врачом (но не реже одного раза в год), чтобы обнаружить развитие осложнений инсулинозависимого и инсулинонезависимого типов диабета: ретинопатия формируется у каждого третьего диабетика. Врач закапает раствор для расширения зрачка и тщательно осмотрит сосуды глазного дна на предмет их изменений.
- Придерживаться здорового образа жизни, нормально питаться, употреблять нежирные продукты, богатые белками, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, молочные и молочнокислые продукты, хлеб из необдирной муки), исключить избыток сахара.
- Если на фоне сахарного диабета имеется артериальная гипертензия, необходимо строго контролировать цифры АД и глюкозы в крови, а также следовать рекомендациям врача, чтобы удерживать эти показатели в пределах нормы. Нормальное содержание глюкозы и давление уменьшают риск нарушения зрения.
- Следить за содержанием «хороших» и «плохих» липопротеинов. Вероятность изменения кровеносных сосудов повышается на фоне высокого уровня «плохих» липопротеинов.
- Отказаться от табака. Его потребление плохо влияет на стенку кровеносных сосудов и повышает риск зрительных расстройств.
- Делать физические упражнения, прописанные врачом в соответствии с длительностью и типом диабета. Контролировать содержание глюкозы крови перед занятиями и после них — оно может уменьшаться после физической нагрузки.
В каких ситуациях нужно немедленно идти к офтальмологу? Сигнальные симптомы
Дополнительно к периодическим осмотрам нанесите визит офтальмологу в следующих ситуациях:
- внезапно помутнела картинка перед глазами;
- в одном или обоих глазах возникла боль;
- появились сложности при чтении с экрана или бумажных книг;
- изображения стали раздваиваться перед глазами;
- видите прямые линии искаженными;
- покраснение глаз держится долгое время;
- чувствуете давление в глазных яблоках;
- мерещатся мошки или пятна перед глазами;
- в целом снизилось зрение.